孩子尿床是病吗?一文读懂遗尿症及科学应对方法
**一、遗尿症是什么意思?**
遗尿症俗称“尿床”,指5岁及以上儿童在睡眠中不自主排尿,且每周超过2次,持续3个月以上。它分为原发性(从未建立自主控尿能力)和继发性(曾控尿6个月后复发),可能与发育延迟、激素分泌异常、心理因素或泌尿系统疾病有关。
**二、儿科医生科普:常见误区与真相**
1. **误区**:“尿床是孩子懒惰或故意为之。”
**真相**:遗尿症是生理或心理问题,责备可能加重焦虑。
2. **误区**:“长大自然就好了。”
**真相**:约15%患儿症状会持续至成年,需及时干预。
3. **高危信号**:伴随尿痛、尿频、口渴或体重异常,需排查糖尿病、尿路感染等。
**三、挂号指南与医院选择**
1. **首诊科室**:儿科(发育行为门诊)或儿童泌尿外科,部分医院设有“遗尿专病门诊”。
2. **检查项目**:尿常规、泌尿系统B超、脊柱MRI(排除隐性脊柱裂)。
3. **如何选医院**:
- 认准**二甲及以上公立医院**,查询卫健委官网核实资质;
- 优先选择有**儿童遗尿症诊疗共识**参与单位的医院(如省级儿童医院)。
**四、专科与费用**
1. 基础检查(尿常规、B超)通常纳入专科,比例50%-70%;
2. 行为治疗(如遗尿报警器)部分城市可专科支付,需提前备案;
3. 商业专科补充:部分产品覆盖夜间遗尿症专项治疗费用。
**五、家长应对策略**
1. **行为干预**:睡前2小时限水、夜间定时唤醒排尿;
2. **心理支持**:避免惩罚,用奖励制度建立信心;
3. **治疗选择**:轻症可用去氨加压素(需医生指导),顽固性病例需联合行为疗法。
**提示**:若孩子7岁后仍频繁尿床,或伴随日间尿失禁,务必尽早就医排查病因。科学管理下,80%患儿可显著改善症状。